Вертельный бурсит (трохантерит, тенденит большого вертела)

Трохантерит (вертельный бурсит, тенденит большого вертела) - это дегенеративно-воспалительное заболевание бедренных сухожилий, при котором они поражаются в месте соединения их с бедренной костью. Это место называется большим вертелом, или трохантером (от латинского trochanter). Встречается заболевание чаще у женщин старше 45 лет, так как в период постменопаузы происходит ослабление связочного аппарата.

Клиническая картина

• боль в области большого вертела,
• боль появляется в положении на боку;
• усиление боли при надавливании на зону большого вертела,
• иррадиация боли по внешней поверхности бедра,
• усиление боли при активном движении,
• в покое болевые ощущения проходят,
• диапазон движения в суставе не нарушен;

Лечение

Лечение подбирается врачом в зависимости от этиологии, патогенеза, степени поражения сустава и наличия сопутствующих заболеваний.

Консервативное

Коррекция образа жизни

• избегать физических нагрузок,
• ходить с тростью

Медикаментозное лечение

• анальгетики при болях
• противовоспалительная терапия НПВС
• противоотечная терапия, венотоники,
• корректоры метаболизма хрящевой ткани
• «блокада» с глюкокортикостероидами при упорном болевом синдроме

Физиотерапевтические методы

• скэнар-терапия области большого вертела,
• фонофорез с гидрокортизоном,
• МЛТ,
• массаж,
• мануальная терапия.
• постизометрическая релаксация,
• ЛФК

Оперативное

Хирургическое вмешательство показаго в случае гнойного воспалительного процесса. В этом случае вскрывают сухожильную сумку, содержащую гнойный экссудат, очищают ее и проводят тщательное промывание антисептиком.