Эпикондилит

Эпикондилит - это дегенеративно-воспалительное поражение сухожилий в области их прикрепления к наружному (латеральный эпикондилит или «локоть теннисиста») или внутреннему (медиальный эпикондилит или «локоть гольфиста») мыщелкам плечевой кости. Причиной развития является перегрузка мышц предплечья и кисти.

Клиническая картина

• боль в области мыщелка при движении, при надавливании, иногда в покое
• отек в области сустава заметен по сравнению со здоровым локтем
• затруднение при движении отведения, приведения, сгибания

Лечение

Лечение подбирается врачом в зависимости от стадии заболевания и наличия сопутствующих заболеваний.

Консервативное

Коррекция образа жизни

• ограничение нагрузки на сустав,
• использование бандажа или ортеза для сустава,
• витаминизированная диета с ограничением поваренной соли,
• ограничение курения и алкоголя

Медикаментозное лечение

• анальгетики при болях,
• местные согревающие средства
• противовоспалительная терапия
• противоотечная терапия,
• «блокады» с глюкокортикостероидами
• препараты, укрепляющие суставной хрящ
• витаминотерапия.

Физиотерапевтические методы

• СКЭНАР-терапия,
• фонофорез с гидрокортизоном,
• массаж
• МЛТ
• ударно-волновая терапия
• кинезиотерапия, ЛФК

Ортобиологические методы

• PRP-терапия
• SVF-терапия

Оперативное

Показанием к оперативному вмешательству служит отсутствие положительной динамики в течение 6 месяцев консервативного лечения. Проводят несколько видов операций:

• тенолиз - иссечение рубцовой ткани сухожилий и восстановления их свободного хода
• остеоперфорация кости в области надмыщелка, способствует миграции клеток костного мозга в очаг воспаления и уменьшению симптомов заболевания
• тенопластика - удлинение сухожилий разгибателей при выраженном спаечном процессе и невозможности восстановления работоспособности мышц предплечья
• артроскопия - для очищения ткани сухожилия от участков фиброза и спаек

При несвоевременном обращении к врачу и слишком поздно начатом лечении может развиться бурсит, артроз, не поддающиеся терапии.