Щелкающий палец

Щелкающий палец (стенозирующий лигаментит, болезнь Нотта) – это заболевание сухожильно-связочного аппарата кисти, обычно развивается при однообразных повторяющихся движениях, например – однотипная работа руками, включающая хватательные движения, как следствие, нарушаются движения пальца, что сопровождается щёлкающим звуком.

Клиническая картина

• звук щелчка при сгибании/разгибании пальца
• уплотнение в области пораженной фаланги;
• чувство скованности и онемения в пораженной области;
• боль, усиливающаяся при надавливании на основание пораженной фаланги;
• боль в кисти;
• ухудшение подвижности и координации движений пораженной руки

Лечение

Лечение подбирается врачом в зависимости от стадии заболевания и наличия сопутствующих заболеваний.

Консервативное

Коррекция образа жизни

• ограничение нагрузки на сустав,
• избегание стереотипных движений
• использование ортеза для пальца
• витаминизированная диета с ограничением поваренной соли,
• ограничение курения и алкоголя

Медикаментозное лечение

• местные согревающие средства
• противовоспалительная терапия
• рассасывающие препараты с гепарином
• противоотечная терапия,
• «блокады» с гидрокортизоном

Физиотерапевтические методы

• СКЭНАР-терапия,
• фонофорез с гидрокортизоном,
• массаж
• МЛТ
• ударно-волновая терапия
• кинезиотерапия, ЛФК

Ортобиологические методы

• PRP-терапия

Оперативное

Показанием к оперативному вмешательству служит отсутствие положительной динамики в течение 6 месяцев консервативного лечения.

• лигаментотомия - выполняется небольшой разрез кожи ладонной поверхности кисти в проекции дистальной ладонной складки, и рассекается кольцевидная связка

При несвоевременном обращении к врачу и слишком поздно начатом лечении может развиться стойкая контрактура, не поддающиеся терапии.