Теносиновит шиловидного отростка лучевой кости (болезнь де Кервена)

Болезнь де Кервена (стенозирующий тендовагинит) – своеобразная форма хронического тендовагинита, характеризующаяся поражением влагалища сухожилий короткого разгибателя и длинной отводящей мышцы большого пальца кисти. Это воспалительное заболевание сухожилия большого пальца руки, часто возникает в результате постоянной высокой нагрузки на кисть.

Клиническая картина

• боль в области шиловидного отростка лучевой кости
• боль усиливается при движении, надавливании
• припухлость, гиперемия по ходу сухожилия
• ухудшение подвижности большого пальца

Лечение

Лечение подбирается врачом в зависимости от стадии заболевания и наличия сопутствующих заболеваний.

Консервативное

Коррекция образа жизни

• ограничение нагрузки на сустав,
• иммобилизация, использование ортеза для пальца
• витаминизированная диета с ограничением поваренной соли,
• ограничение курения и алкоголя

Медикаментозное лечение

• анальгетики при болях
• местнораздражающие средства
• противовоспалительная терапия
• противоотечная терапия, венотоники
• «блокады» с глюкокортикостероидами
• витаминотерапия

Физиотерапевтические методы

• СКЭНАР-терапия,
• фонофорез с гидрокортизоном,
• массаж
• МЛТ
• ударно-волновая терапия

Ортобиологические методы

• PRP-терапия

Оперативное

Показанием к оперативному вмешательству служит отсутствие положительной динамики в течение 6 месяцев консервативного лечения. Операция направлена на устранение препятствия для нормального скольжения сухожилий путем рассечения поперечной связки и декомпрессии сухожилия.