Атрофия или синдром Зудека

Атрофия или синдром Зудека (алгонейродистрофия, рефлекторная симпатическая дистрофия) - это симптомокомплекс, который развивается после травм кисти как осложнение, проявляется болями, нарушением функции конечности, трофическими расстройствами.

Клиническая картина

• ноющая боль в области кисти, пальцев
• отек подкожной клетчатки (тестообразный, затем «глянцевый, резиновый»)
• припухлость в области дистальных отделов кисти
• гиперемия, покраснение, затем посинение кожи
• затруднение при движении из-за отека
• спазм мышц

Лечение

Лечение длительное, комплексное, в основном консервативное, подбирается врачом в зависимости от стадии заболевания и наличия сопутствующих патологий.

Консервативное

Коррекция образа жизни

• ограничение нагрузки на кисть
• иммобилизация кисти-до 2-х недель
• витаминизированная диета с ограничением поваренной соли
• ограничение курения и алкоголя

Медикаментозное лечение

• анальгетики при болях
• НПВС
• лечебные «блокады»
• мочегонные препараты
• венотоники
• витаминотерапия
• антидепрессанты.

Физиотерапевтические методы

• СКЭНАР-терапия
• фонофорез с гидрокортизоном
• массаж
• МЛТ
• кинезиотерапия, ЛФК

Ортобиологические методы

• PRP-терапия
• SVF-терапия

Оперативное

При неэффективности консервативных мероприятий и необходимости коррекции отдаленных последствий, наблюдающихся в исходе синдрома Зудека проводят следующие вмешательства:

• невротомия;
• невролиз;
• экстирпация звездчатого узла;
• различные варианты симпатэктомии.

Для улучшения функции конечности в атрофической стадии по показаниям производят артродез в функционально выгодном положении, резекцию внесуставных сращений, артропластику.